Імпотенцією, або еректильною дисфункцією, називається нездатність досягти ерекції або підтримувати її для здійснення статевого акту. Вона є одним із найпоширеніших розладів чоловічої статевої сфери: за статистикою, з нею стикається понад 50% чоловіків віком від 40 до 70 років. Фахівці припускають, що цей показник навіть занижений, оскільки дуже багато чоловіків із цією проблемою не звертаються по медичну допомогу. Імпотенція може мати безліч причин, деякі з них неможливо усунути, а деякі піддаються і лікуванню, і профілактиці, й на цьому варто зупинитися докладніше.
Причини імпотенції
Ерекцію стимулює складна взаємодія кровоносної, нервової та ендокринної систем. Практично будь-який збій у кожній з них може призвести до проблем із потенцією. Залежно від причини розрізняють кілька типів імпотенції:
- Судинна. Її спричиняють порушення кровоносних судин, що стимулюють приплив крові до тканин статевого члена. Найчастіше це гіпертонія, гіперліпідемія, атеросклероз.
- Нейрогенна — є наслідком проблем із нервами, які проводять сигнал від мозку до статевого члена. До них призводять хвороби, травми, хірургічні втручання на тазових органах тощо. Наприклад, діабетична нейропатія, ушкодження спинного мозку, операції на передміхуровій залозі.
- Гормональна — розвивається внаслідок дефіциту тестостерону чи дисбалансу гормонів щитоподібної залози.
- Психогенна — найпоширеніша. Її спричиняють психологічні стани, як-от депресія, тривожність, низька самооцінка чи страх близькості.
До еректильної дисфункції можуть призводити не лише захворювання, а і лікування. Ціли групи препаратів мають ризик такого негативного ефекту: антидепресанти, анксіолітики, діуретики, антигіпертензивні, антигістамінні засоби, ліки проти раку та хвороби Паркінсона, міорелаксанти, седативні, протиаритмічні, протисудомні препарати та деякі інші.
Речовини, що спричиняють залежність, пригнічують центральну нервову систему, а також негативно впливають на кровоносну й тому призводять до імпотенції. Це алкоголь, нікотин та практично всі наркотики.
Найпоширеніші ризики імпотенції:
- вік понад 40 років;
- цукровий діабет;
- ожиріння;
- депресія;
- недостатня фізична активність;
- куріння.
Лікування імпотенції
Лікування залежить від причини, а також від тяжкості імпотенції.
Корекція способу життя та відмова від шкідливих звичок за кілька місяців може усунути проблему у чоловіків з легким ступенем імпотенції.
Кардіоваскулярні вправи ефективні за відсутності серйозних порушень. Це мають бути інтенсивні тренування протягом щонайменше 45 хвилин тричі на тиждень.
У разі психогенній імпотенції рекомендовано консультації із сексологом, а іноді з психотерапевтом.
Є низка оральних препаратів, які збільшують приплив крові до статевого члена, як-от «Віагра» (силденафіл). Також є препарати для ерекції, які вводять безпосередньо до пеніса. Вони ефективні, але надають лише тимчасовий ефект.
Ударно-хвильова терапія низької інтенсивності (LiSWT) використовує звукові хвилі для поліпшення кровотоку у статевому члені.
Замісна терапія тестостероном у разі його дефіциту.
Вакуумний пристрій (помпа) для статевого члена, який дає змогу здійснити статевий акт.
Імплантати, які хірургічним шляхом розміщають у статевому члені.
Профілактика імпотенції
Заходи оздоровлення способу життя знижують ризик еректильної дисфункції. Насамперед це нормалізація ваги, якісний сон і відмова від шкідливих звичок. Також потрібна регулярна фізична активність. Харчування з низьким вмістом насичених жирів та високим вмістом овочів, фруктів і протеїнів також сприяє гарній роботі чоловічої статевої системи.
Автор: Кіпоть Владислав Романович — лікар уролог, андролог.
Медичні центри «Мати та дитина»:
- Київ, вул. Макіївська, 8
- Київ, вул. Юрія Литвинського, 54/15
- Київ, просп. Володимира Івасюка, 8, корп. 4
- Житомир, вул. Велика Бердичівська, 43
- Львів, вул. Замарстинівська, 85а
- Київ, вул. Казимира Малевича, 83
- Київ, вул. Ірпінська 62-Б